认定公民限制民事行为能力申请书

<<事发地*

<<手机号*

申请人：A，男，××岁，×族，××省××市人，××市××公司职员，现住××市××区××街××号。

被申请人：B（A之父），男，××岁，×族，××省××市人，现住××市××区××街××号。

请求事项：

因申请人的父亲B不能辨认自己的行为，请求人民法院依法宣告其为限制民事行为能力人。

事实和理由：

（应祥述，此略。）

此致   

××县人民法院

申请人：A 

××年××月××日

附：××县××医院诊断证明书一份。